素食对血脂及脂蛋白的影响
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[关键词] 素食；血脂；动脉粥样硬化
中图分类号：R446.1 文献标识码：B 文章编号：1009_816X(2010)02_0150_01
长期以来，人们的生活习惯有荤食、素食之分，研究荤、素饮食与血脂的关系，对于现代社 会肥胖、高脂血症、动脉粥样硬化(AS)等人群日益增多的现象，探讨如何合理膳食具有现实 意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料：素食组55例(其中和尚35例)，男35例，女20例，年龄18～82岁，平均年 龄(41.6±18.6)岁；传统饮食组53例，男28例，女25例，年龄24～79岁，平均年龄(43 .8±18.4)岁。两组年龄、性别经统计学处理无明显差异。
素食组的饮食以植物性食物为主，不进任何动物食品，素食时间至少2年以上；传统饮食组 以植物性食物和动物性食物相混合的传统饮食结构为主，为长期饮食习惯。
两组身体健康，无服用影响血脂的药物史。
1.2 检测方法：禁食12小时以上，早晨空腹抽取静脉血3ml，用日立7170全自动生化仪作 血脂分析，指标有总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL_C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL _C)、甘油三醋(TG)。
1.3 统计学处理：采用SAS 10.0软件包对数据进行分析，数据用均数±标准差表示，组 间比较采用独立样本t检验。
2 结果
素食组、传统饮食组的血脂比较，见表1。
从表中可以看出：素食组的TC、LDL_C显著低于传统饮食组，P均<0.01，素食组的HDL _C也显著低于传统饮食组，P<0.05，两组的TG无显著差异。
3 讨论
高脂血症是动脉粥样硬化的易患因素之一，胆固醇和胆固醇酯是构成动脉粥样斑块的主要成 分，LDL_C与动脉粥样硬化呈正相关，因LDL_C含胆固醇和胆固醇酯最多。高脂血症是心脑血 管病的危险因素，探讨饮食与血脂异常的关系，以及如何合理膳食，对防治动脉粥样硬化及 心脑血管病有一定意义。
Sadakane_A等[1]采用横断面分析法分析了6886名(血压分析)及7641名(血脂分 析)日本人的饮食模式与血脂血压的关系，结果表明，男、女的素食模式TC、LDL_C均低于 肉食模式及西式饮食模式。本文素食组的TC、LDL_C显著低于传统饮食组的结果与上述文献 一致。
本文发现，素食组的HDL_C显著降低，其HDL_C降低原因可能与素食的饮食结构有关，Katan_ MB[2]发现低脂、高碳水化合物的饮食可降低HDL_C的水平。HDL_C的主要载脂蛋白 为apoA I,它是胆固醇卵磷脂酰基转移酶的辅助因子，促进胆固醇从肝外组织转运入肝，代 谢后排出体外，具有抗AS的作用[3]。故长期素食，不吃任何动物食品，可导致HDL _C降低，从而减弱了抗AS的保护作用。
本文两组的TG无明显差异，与文献报告的低脂膳食TG水平较低的结论不一致[4，5] ，分析原因，可能与本文的素食者大多为运动较少的和尚、荤食者的传统膳食尚未达到高 脂水平、样本数不够大等有关，尚有待进一步研究。
随着生活水平的提高，有些人不注意饮食，喜欢高脂、高蛋白饮食，高脂血症、肥胖症、超 体重比较普遍，心脑血管疾病也随之年轻化，而部分人又过分夸大素食的好处。本文结果提 示，防止高脂血症应从饮食的源头着手，素食对于防止高TC、LDL_C有益，但长期素食可使H DL_C降低，是其不足之处。故提倡荤素搭配合理的饮食习惯，有利防治动脉粥样硬化。对于 长期素食者，可适度摄入能提高HDL_C的荤类食物，比如鱼类，是有一定裨益的。
参考文献
[1]Sadakane_A,Tsutsumi_A,Gotoh_T, et al. Dietary patterns and levels o f blood pressure and serum lipis in a Japanese population[J] ......
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