踝臂指数对冠状动脉狭窄程度预测价值的临床分析
[摘 要] 目的 本研究目的是通过与冠状动脉造影和心脏CT冠脉成像结果的相关性分析,评价踝臂指数(ABI )对临床冠心病病人危险程度预测的意义。方法 收集曾经做过冠状动脉造影或心脏CT冠脉成像的病人76例,运用Gen sini积分系统,将各组病人冠状动脉病变程度进行评分。并对其进行踝臂指数测量,分析踝 臂指数与冠状动脉病变程度的相关性。结果 三支病变组ABI(0.81±0.18),与正常组ABI(1.07±0.16,P <0.01)和单支病变组ABI(0.98±0.12,P<0.05)之间有显著性差异,两支病变 组ABI (0.87±0.20)明显低于正常组ABI(1.07±0.16),有显著差异,P<0.05。病人ABI 与Gensini评分呈明显负相关。结论 ABI是一种简单易行、无创的检查方法,对冠心病病人有较好的预测 价值。
[关键词] 踝臂指数;冠心病;冠状动脉造影;心脏CT冠脉成像
中图分类号:R54 文献标识码 :A 文章编号:1009_816X(2010)04_0275_03
DOI:10.3969/j.issn.1009_816X.2010.04.09
动脉粥样硬化(AS)是系统性疾病,多数病人当冠状动脉存在严重的狭窄 病变时,外周动脉也同时存在严重的狭窄病变。据统计,外周动脉疾病病人的心血管病死率 是无外周动脉疾病病人的3~6倍[1]。踝臂指数(ABI)又称踝肱指数或踝肱压力指数 ,是踝动脉(胫后动脉或足背动脉)与肱动脉收缩压的比值。ABI对诊断外周动脉疾病敏感性 和特异性分别为95%和99%,被认为是诊断外周动脉疾病的最佳无创指标[2]。近年 来,国内外研究表明ABI也可应用于全身动脉硬化及其严重程度的强预测因子,低ABI是心脑 血管的独立危险因子,对总死亡率和心血管死亡率有较高的预测性[3] ......
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