老年基底动脉尖综合征13例临床分析
[关键词] 老年;基底动脉尖综合征;临床特征;死亡原因
中图分类号:R54 文献标识码 :B 文章编号:1009_816X(2010)04_0312_02
DOI:10.3969/j.issn.1009_816X.2010.04.29
基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrome,TOBS)是指基底动脉尖端(上端)血循环障 碍,致由此处发出的两对动脉(小脑上动脉和大脑后动脉)供血脑区缺血梗死。1980年由Capl an首先报道,随后国内外陆续有少量报道。本文总结我院自2007年8月至2010年2月明确诊断 的13例老年基底动脉尖综合征患者资料,并分析如下:
1 临床资料
1.1 一般资料:本组患者共13例,男9例,女4例,年龄60~85(76.3±8.9 )岁。基础疾病:高血压病11例,糖尿病9例,房颤6例,高脂血症8例,高同型半胱氨酸血症 7例,血凝分析纤维蛋白原升高4例,B超检查颈动脉硬化伴斑块者5例,TCD检查椎基底动脉 血流速度缓慢6例。
1.2 临床表现:11例急性起病,迅速加重,2例缓慢进展;9例活动中起病,4例为安静状 态下起病。症状表现:眩晕伴恶心、呕吐者4例;意识障碍共8例:其中嗜睡3例,昏睡1例, 昏迷3例,意识模糊1例;眼球运动障碍者共5例,其中眼球凝视4例,上视不能1例;瞳孔异 常共4例:其中瞳孔单侧散大2例,双侧散大1例,双瞳孔缩小1例;眼球震颤2例;偏盲7例; 肢体活动障碍共11例,其中单瘫4例、偏身瘫痪6例、四肢瘫3例,偏身感觉障碍4例,咽反射 障碍9例,共济失调3例;认知功能下降者6例,行为异常4例 ......
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