[关键词] 妊娠;可逆性后部白质脑病综合征;MRI

    中图分类号:R743 文献标识 码:B 文章编号:1009_816X(2010)04_0319_02

    DOI:10.3969/j.issn.1009_816X.2010.04.34

    可逆性后部白质脑病综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPL S)的概念最早于1996年由Judy Hinchey提出[1],是由恶性高血压、子痫、严重肾 脏疾病、某些已被证实与RPLS相关的免疫抑制剂和化疗药物等引起的临床综合征。现将我科 收治的3例妊娠相关RPLS的临床表现和影像学特征报道如下,以提高对该病的认识。

    1 病例介绍

    例1 患者,女性,32岁。因“突发头痛、视物不清伴发作性抽搐半天”于2005年12月15日 就诊。患者半天前起床时突然发现双眼不能看清眼前物体,伴头痛,继而出现神志不清,四 肢抽搐,牙关紧闭,约4～5分钟后缓解。先后类似抽搐发作4次。病前10余天顺产1健康男婴 。既往无神经系统疾病史。入院查体:T 37.3℃;BP 150/80mmHg;神志清楚,颈软,双 眼视力粗测:20cm指数;双侧瞳孔对称等大3.0mm,光反射灵敏;眼底检查无异常;四肢肌 力、肌张力正常,病理征和脑膜刺激征(一),心肺听诊无异常。实验室检查:血常规、 ENA全套阴性;动态血沉26mm/hr;凝血谱PT16秒,APTT29.6秒;头颅MRI:双侧顶枕叶皮层 区见多个斑片状异常信号灶,呈T1低信号,T2、FLAIR高信号 ......