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编号:12121917
慢性心力衰竭患者呼吸肌功能测定的临床意义
http://www.100md.com 2011年6月1日 潘浩 王宁夫 马辉 周亮 郭士遵 汪莉莉
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    潘浩 王宁夫 马辉 周亮 郭士遵 汪莉莉 杭州市第一人民医院心内科;

    【摘要】目的观察慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能分级对呼吸肌功能的影响及呼吸肌功能与最大运动氧耗量的相关性。方法采用心肺运动试验仪测定72例CHF患者和27例无心功能不全患者最大氧耗量(VO2max)最大吸气口腔压(Pimax)、最大呼气口腔压(Pemax)。结果 72例CHF患者均出现呼吸肌功能减弱,心功能Ⅱ级患者Pi-max(7.64±3.32)Kpa、Pemax(8.43±3.41)Kpa低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);心功能Ⅲ级患者Pimax(6.42±3.11)Kpa、Pemax(7.93±2.84)Kpa显著低于对照组和心功能Ⅰ级,差异有统计学意义(P0.05);Pimax、Pemax水平与VO2max呈显著正相关(r=0.43,P0.05;r=0.52,P0.01)。结论慢性心力衰竭患者呼吸肌功能水平与心功能分级和最大氧耗量相关,可作为评估心力衰竭的预后指标。

    【关键词】 心力衰竭 充血性 呼吸肌力 最大运动氧耗量

    【分类号】R541.6

    近20年来临床上逐渐对神经内分泌的过度激活在心力衰竭的病理生理进程中的重要作用有了充分的认识,血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等被广泛应用,慢性心力衰竭的发病率和死亡率都有了显著改善[1]。但慢性心力衰竭治疗目标首先应是改善心功能和消除相关的

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