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编号:12162748
急性脑卒中患者静脉血栓栓塞症调查及危险因素探讨(2)
http://www.100md.com 2011年8月1日 《心脑血管病防治》 2011年第4期
     1.2.2 功能检查与检验:入院时及超声检查当日对患者进行NIHSS评分、Barthel指数(B I)评分,并依据well s量表[3]评估患者DVT发生的危险性。入院次日采空腹静脉血检查D_二聚体(D_dim er)、纤维蛋白元(Fg)浓度、同型半胱氨酸水平(Hcy)、血脂和血糖水平等。在超声检 查的当日或次日复查D_二聚体。

    1.2.3 影像检查:住院期怀疑上肢或下肢有DVT时,立即进行静脉彩色多普勒超声检 查或静脉造影检查或静脉CT血管成像检查(CT Angiography,CTA)。如 果临床表现提示或怀疑有PTE时,立即进行胸部CTA或肺动脉造影以明确PTE诊断。

    1.2.4 超声检查:无上、下肢DVT临床症状患者,在发病后10~14天应用HP Image Poi nt彩色多普勒超声仪(美国惠普公司),对患者双下肢静脉进行超声检查,以发现无症状DV T。DVT的诊断标准[4]:①静脉腔内强弱不等的实性回声;②加压管腔不 变瘪或部分变瘪;③脉冲和彩色多普勒在病变处不能探及血流,或显示血流充盈缺损。对高 度可疑DVT的患者,一周后复查。

    1.3 统计学处理:利用我科的卒中登记系统建立数据库,采用SPSS16.0版统计软件,计 算DVT和PTE的发生率 ......
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