心电编辑技术在房颤患者双源CT冠状动脉成像中的应用(2)
3 讨论目前64层单源螺旋CT的最短时间分辨率为160ms左右。对于平均心率大于80次/分的患者 须控制心率后才能完成CTA检查。双源螺旋CT由于机架内安装了两套球管及探测器系统,冠 状动脉造影时两套球管系统同时工作,各完成90°扫描,数据采集时间为普通单源64层螺旋 CT的一半。单扇区重建时间分辨率达到83ms,使得各种心率的患者冠状动脉造影成为可能, 且辐射剂量也有所降低[7,8]。
心率快慢是影响冠状动脉CTA成像质量的最主要因素。64层及以前的螺旋CT均通过多扇区重 建来提高时间分辨率,而房颤时心率变化大且不规则,易造成扇区分离或重叠,使图像质量 明显下降[9,10]。双源螺旋CT采用单扇区算法时间分辨率明显提高,使得房颤患者 在不依赖 负性心率药物前提下也能进行冠状动脉CTA检查,结合心电编辑技术的使用,可获得较高质 量的CT诊断图像。本文中心电编辑后图像质量仍然不够满意的节段大多数位于右冠状动脉和 回旋支中远段。分析原因可能是右冠状动脉和左回旋支走行于两侧房室间沟内,是最易受心 脏搏动影响的节段,而左主干和前降支近段受心脏搏动伪影影响最小,可能与该部位血管走 行较水平有关。
心动周期中收缩末期整个心脏的活动度最小 ......
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