室性心律失常是肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)主要临床表现之一，亦为猝死的主要因素之一。曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)具有改善心肌缺血、优化心肌能量代谢的作用，目前已被广泛应用于冠心病患者的抗心肌缺血治疗，并且很多研究证实对缺血性心脏病患者所伴发的心律失常也有效。但该药对于肥厚型心肌病所伴发的心律失常的研究，目前报道较少，本文通过对肥厚型心肌病伴室性心律失常的患者在常规治疗的基础上加用曲美他嗪，并与常规治疗组做对照，旨在探讨曲美他嗪对肥厚型心肌病患者的室性心律失常的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：收集本院2007年8月至2009年8月门诊及住院患者共84例，男52例，女32例，其中72例有心悸症状，10例有晕厥及近似晕厥症状，所有入选患者均通过超声心动图诊断为肥厚型心肌病。诊断依据美国心脏病学会(ACC)/欧洲心脏病学会(ESC)2003年关于HCM的诊断标准：心脏二维超声和多普勒检查显示为累及室间隔的左室弥散性和阶段性肥厚(左室壁厚度>15mm)，不伴左室扩张、左室高动力腔径，且没有其它可引起左室肥厚的因素(如高血压、主动脉瓣狭窄等所致的左室肥厚)。入选患者经动态心电图监测均伴有频发室性期前收缩，其中28例伴有非持续性短阵室性心动过速发作。所选患者均排除高血压病、冠心病、心脏瓣膜病、甲状腺疾患、电解质紊乱等可引起心肌肥厚或心律失常的疾患。两组患者在年龄、体重、左室壁厚度等方面无统计学差异 ......