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编号:12342819
肥厚型心肌病诊断和治疗研究进展(2)
http://www.100md.com 2012年12月1日 《心脑血管病防治》 2012年第6期
     表2心源性猝死(SCD)危险因素

    危险因素其他潜在的SCD的危险因素1.有心室颤动、猝死或持续的室性心动过速病史

    2.SCD的家族病史

    3.昏厥

    4.非持续性室性心动过速:在心率≥120次/分出现3个或更多次连续心室异位搏动。

    5.最大左心室壁的厚度:大于或等于30mm

    6.运动时血压反应异常:短暂的运动后血压上升<20mmHg或下降≥20mmHg1.左心室流出道阻塞

    2.CMR成像出现LGE

    3.左室心尖室壁瘤

    4.基因突变5药物治疗目前内科药物为HCM的一线治疗,最常用β_受体阻滞剂和钙离子拮抗剂(CCB)来改善舒张功能不全、供-需不平衡引起的缺血及微血管病变,从而控制胸部不适和劳力性呼吸困难等心衰症状。对于β阻滞剂和维拉帕米单独或联合使用无效的梗阻性HCM患者,可加用丙吡胺缓解患者心绞痛或呼吸困难的症状。应避免使用正性肌力药物及减轻心脏前负荷的药物。心房颤动(AF)在HCM患者中是常见的,随着年龄增长和左房容积的增加,发生率上升[4]。AF是引起肥厚型心肌病症状、发病和死亡的重要原因 ......
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