氨氯地平片联合厄贝沙坦或美托洛尔对高血压患者血压变异和血压晨峰现象的影响
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2013年8月1日
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傅剑东 浙江省诸暨市第三人民医院内科;
【摘要】目的观察氨氯地平联合厄贝沙坦或美托洛尔缓释片对高血压患者血压变异和血压晨峰现象的影响。方法将120例高血压患者分为两组,每组各60例,两组各有血压晨峰现象患者29例,分别采用氨氯地平联合厄贝沙坦与氨氯地平联合美托洛尔缓释片进行干预,观察两组动脉压、血压变异和晨峰现象,评价两种药物组合的临床效果。结果治疗20周后,厄贝沙坦组患者24小时平均收缩压(24hSBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nS-BP)均低于美托洛尔组,差异有统计学意义(P0.05);美托洛尔组24小时动态收缩压变异值(24hSBPV)、24小时动态舒张压变异值(24hDBPV)、白昼平均收缩压变异值(dSBPV)、白昼平均舒张压变异值(dDBPV)均低于厄贝沙坦组,差异有统计学意义(P0.05);美托洛尔组血压晨峰(MBPS)改善幅度优于厄贝沙坦组,差异有统计学意义(P0.05)。结论氨氯地平联合厄贝沙坦组降压幅度优于氨氯地平联合美托洛尔组,而减低血压变异和控制晨峰现象,以氨氯地平联合美托洛尔组效果更佳。
【关键词】 高血压 血压变异 晨峰现象 美托洛尔 厄贝沙坦
【分类号】R544.1
近年来的研究表明,高血压患者不仅血压基线增高,而且血压变异性(BPV)也随之增大,其中血压变异程度是高血压靶器官损害和心脑血管并发症的独立危险因素[1]。另外,多项研究也表明血压晨峰与心脑血管事件的发生密切相关[2,3],并可加重患者靶器官损害[4]。所谓血压晨峰现象,即清
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