社区健康干预对老年高血压患者危险因素影响的分析(2)
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参见附件。
可自行记录结果?每6个月测量1次身高?体重，计算体质指数(BMI)，平时自测或体检结果
可自行记录；每年检测1次空腹血糖?甘油三酯(TG)?总胆固醇(TC)?低密度脂蛋白(L
DL_C)?高密度脂蛋白(HDL_C)，就诊时如有相同检测项目，可自行记录结果?同时监测
其他相关危险因素(吸烟?饮酒?高盐饮食?服药情况等)?以上监测内容在随访干预时一并
记录在管理档案内?
1.2.4 观察指标：社区健康干预持续两年，分析开展社区健康干预前?后高血压患者
危险因素的改变情况?
1.2.4.1 行为指标变化评估：采用问卷调查的方法，调查问卷内
容包括基本情况?高血压防治知识的知晓情况，高血压诊断标准?症状?并发症?危险因素
药物及非药物疗法?血压控制及医学体检等?现场调查与资料的收集由统一培训后的社区
医护人员完成，由专家组成质控组，保证调查质量?
依从管理的评判：①完全依从：坚持配合随访管理治疗，完全遵照医嘱；②基本依从：基本
配合随访管理治疗，基本遵照医嘱；③不依从：经常不遵照医嘱，且中断治疗?
吸烟指每天吸一支烟以上；饮酒是指每天饮酒25克以上；高盐饮食是指每天平均摄入
盐量超过6克；低脂饮食是指每人每日食油量不超过25克，少吃或不吃肥肉和动物内脏；规
律运动是指每周3～5次，每次20～60分钟；服药依从性指遵医嘱坚持规律服药?
1.2.4.2 生化指标监测评估：血压?身高?体质量?腰围?腹围的测量采用统一标准仪
器测量?按照要求统一检测?
1.3 统计学处理：运用SPSS 11 ......
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