心腔内心电图引导的心脏再同步化治疗优化的初步研究
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2014年6月1日
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李晓岚 王志军 吕浙棋 浙江省桐庐县第一人民医院心内科;浙江省中医院心内科;
【摘要】目的研究心腔内心电图引导的心脏同步化治疗优化的可行性。方法入选23例患心脏再同步化治疗患者,根据自身体表心电图QRS波宽度分为A组(QRS波宽120~150ms)、B组(QRS波宽150ms),术后1~2周行传统心脏超声引导优化和心腔内心电图引导的优化。比较两者优化结果的相关性。结果 A、B两组应用传统心脏超声优化和心腔内心电图引导的优化的房室间期相关性良好(r2分别为0.87和0.95)。A组双心室间期(VV间期)相关性不佳(r2=0.19,P0.05),B组相关性良好(r20.05,P0.01)。结论左心室内机械失同步化为主(心室间电生理同步性)患者中应用心腔内心电图引导的优化的可行性有待进一步研究。
【关键词】 心脏再同步化治疗 心腔内心电图 优化
【分类号】R541.7
双心室顺序起搏治疗可以进一步提高机械效应,减少纵向收缩延迟和二尖瓣反流,提高左心室射血分数[1]。但是优化顺序起搏目前还没有一种简便易行的方法。心腔内心电图引导优化方法操作简单,但是临床疗效尚未明确。本文是一个小样本前瞻性双盲研究,验证这种优化方法的可行性。1资
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