APN主要是由脂肪细胞所分泌的脂肪因子，可促进骨骼肌细胞的脂肪酸氧化和糖吸收，加强胰岛素的糖元异生作用，抑制肝脏的糖生成，是糖脂代谢中的重要调节因子[4]。据刘晓宇等[5]认为，无论伴有或不伴有EH的T2DM老年患者，其血清APN水平低于同年龄对照组。本文显示研究组APN水平显著低于对照组，而EH+DM组更甚(P<001)，提示EH患者APN水平降低，而EH合并DM患者APN进一步降低，表明APN与EH、DM密切相关，随着APN水平的降低，心血管重构可能更严重。因为APN能够促使血管产生NO，改善血管的舒张功能，间接降低血压，并间接抑制心室发生肥厚。

    胰岛素(INS)直接参与三大物质代谢，并与众多的心血管疾病及糖尿病相关。胰岛素抵抗(IR)和炎症反应相互促进 ......