[关键词]华法林；抗凝治疗；电话随访

    中图分类号：R54；R972.+6 文献标识码：B 文章编号：1009-816X(2015)05-0422-02

    华法林(warfarin)为香豆素类口服抗凝血药，化学结构与维生素K相似，与维生素K竞争羧化酶，使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X合成过程中的谷氨酸羧基化受到抑制，使其停留在前体阶段，从而达到抑制血栓的形成，广泛用于心房颤动、下肢静脉血栓和肺栓塞等治疗和心脏机械瓣膜置换术的一线口服抗凝药，但由于该药安全治疗窗狭窄，有效治疗剂量在不同个体间存在差异，抗凝不足或抗凝过度等可导致血栓和出血等不良反应。发生不良反应的患者依从性差，缺乏一定的监督和督促是重要的原因。电话定期随访是一种经济、方便及有效的沟通方法，可以提高患者治疗依从性。本研究以出院后需继续应用华法林的患者做定期电话随访并与一般单纯只做出院时的健康宣教相比，观察定期电话随访能否增加患者的华法林治疗效果及安全性。

    1.资料和方法

    1.1.一般资料：收集我科于2013年1月至2014年1月间住院期间应用华法林抗凝治疗未达到稳定剂量、出院3个月内仍需持续服用该药的患者 ......