心肌血肿本身并不是一种常见的临床疾病和(或)并发症，国内文献鲜有报道。由于心肌血肿临床表现多种多样，缺乏典型的具有提示意义的临床特征，因此大部分临床医生对其认识不足，从而容易造成临床上的误诊或漏诊。

    1 心肌血肿的定义

    心肌血肿是指由于各种原因导致心肌出血或冠状动脉破裂引起的血液在心肌内或心外膜下积聚，从而导致一系列的病理改变和临床表现。心肌血肿根据病因分为自发性和继发性两种。

    2 心肌血肿的病因和发生

    目前，临床上导致心肌血肿发生的最主要因素仍是心肌梗死，绝大部分发生心肌梗死急性期，也有少部分可能发生在心肌梗死后数月，数年，甚至数十年。冠心病介入治疗(PCI)也是导致心肌血肿的另一个重要因素，随着心内科冠状动脉介入治疗的广泛开展，心肌血肿的发生逐渐增多。此外，国外有相当一部分的病例报道心脏外科手术后心肌血肿致低心排出量，如冠状动脉搭桥术后发生心肌血肿。Prashanth等报道了1例二尖瓣置换术后出现的心肌血肿。此外，胸部外伤导致的心肌损伤也是导致心肌血肿的一个原因。Silverstein等报道了l例车祸后左心室破裂导致的巨大心肌血肿的形成 ......