[摘要] 目的探讨椎动脉优势(venebral artervdominace VAD)与后循环梗死的相关性及伴有VAD患者后循环梗死的危险因素。方法选取2011年10月至2012年10月期间在杭州市第一人民医院神经内科收治的脑梗死患者，根据脑血管影像学检查结果分为VAD组和非VAD组，根据牛津郡社区卒中项目分型标准分为前循环组和后循环组。回顾性收集人口统计学、动脉粥样硬化危险因素、影像学和其他临床资料并进行分析比较。结果 后循环梗死组伴有VAD的危险比前循环梗死组高4.68倍，而存在VAD的病例出现后循环梗死的危险是没有该血管变异者的3.17倍。基底动脉弯曲与VAD患者后循环梗死差异具有统计学意义(P<0.01)。结论VAD与后循环梗死可能存在相关性，基底动脉弯曲可能是VAD患者后循环梗死的危险因素。

    [关键词] 脑梗死；椎动脉优势；危险因素

    中图分类号：R74

    文献标识码：A 文章编号：1009-816X(2015)06-0452-03

    doi10.3969/j.issn.1009-816x.2015.06.05

    随着神经影像学和神经介入技术在脑血管疾病诊断、治疗中的广泛应用，椎动脉优势(vertebral arterydominance VAD)现象受到关注。VAD是指一侧椎动脉直径显著大于对侧椎动脉(0.3mm以上)，整个非优势侧椎动脉全程均匀纤细，或者两侧椎动脉直径相似，一侧椎动脉与基底动脉连接更紧密，呈直线状，据相关文献报道其发生率为11.60/c～26.5%。本研究应用DSA、MRA及CTA检查双侧椎动脉 ......