急性心肌梗死患者PCI术后继发谵妄的影响因素(2)
③值得一提的是，当前对于急性心肌梗死行PCI的手术方式上有争论，即存在仅对梗死相关动脉行急诊PCI的culprit_PCI策略及同时对梗死相关动脉及至少1个非梗死相关动脉行PCI的MV_PCI策略之争，本研究显示MV_PCI是继发术后谵妄的危险因素，亦间接提示该策略尚不可取。④再者，心肌梗死及手术均能产生严重的疼痛刺激，该危险因素一直未得到足够的重视。疼痛刺激可引起焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，引起生理功能紊乱，并加重应激反应，本研究显示，良好的镇痛策略对预防术后谵妄有明显的保护作用。
⑤本研究同时提示睡眠与谵妄发生密切相关，查阅相关文献得知，对非手术志愿者进行禁止睡眠试验可发现被剥夺睡眠后均表现出一定程度的精神功能受损症状。而监护室内可导致术后患者睡眠紊乱的因素很多，各种仪器及抢救的噪音、夜间操作所带来的强光刺激、护理操作所致不适感、暴露躯体所致羞耻感、限制探视等因素 ......
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