[摘要]目的探讨急性脑梗死(ACI)患者动态监测血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs_CRP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化。方法对照组(57例)为未发生脑梗死的动脉粥样硬化患者，脑梗死组(73例)则包括腔隙性脑梗死31例、小面积脑梗死19例、大面积脑梗死23例。空腹状态下检测对照组的血清Hcy、hs_CRP、NSE，动态监测脑梗死组发病后第2d、第4d、第6d、第13d的空腹血清Hcy、hs_CRP、NSE。结果(1)对照组与脑梗死组各亚组发病后第2d的血清Hcy、hs_CRP、NSE差异有统计学意义(P<005)。发病后第2d，脑梗死组各亚组之间血清Hcy、hs_CRP、NSE差异有统计学意义(P<005)，大面积脑梗死血清Hcy、hs_CRP、NSE显著高于小面积脑梗死、腔隙性脑梗死(P<005)，小面积脑梗死血清Hcy、hs_CRP、NSE显著高于腔隙性脑梗死(P<005)。(2)脑梗死组各亚组动态监测不同时间点之间血清Hcy、hs_CRP、NSE差异有统计学意义(P<005)。脑梗死组各亚组血清Hcy在发病后第6d达到峰值，hs_CRP在发病后第2d即为峰值，NSE在发病后第4d达到峰值。结论ACI患者血清Hcy、hs_CRP、NSE在发病初期即明显升高，且随时间的变化趋势有一定的区别，因此在应用这些指标评估病情时应注意发病时间的影响。

    [关键词]同型半胱氨酸；超敏C反应蛋白；神经元特异性烯醇化酶；急性脑梗死

    中图分类号：R7433文献标识码：A文章编号：1009_816X(2016)02_0127_03

    doi：103969/jissn1009_816x20160215急性脑梗死(ACI)主要病理基础为动脉粥样硬化 ......