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编号:12835863
老年患者舒张性心力衰竭诊治分析(1)
http://www.100md.com 2016年4月1日 《心脑血管病防治》 2016年第2期
老年患者舒张性心力衰竭诊治分析,左心室射血分数,血清N_末端B_型利钠肽前体中图分类号,R5417文献标识码,B文章编号,1009_81
     [摘要]目的回顾性分析老年患者舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)临床诊治资料,总结老年患者DHF诊治策略和心得体会,为临床提供参考。方法选择我院内科综合病区诊治的年龄60岁以上,排除心脏瓣膜疾病、心包疾病、恶性肿瘤晚期及其他疾病终末期后的DHF患者,分析该组患者并存基础疾病情况、临床表现特点,血清NT_proBNP水平、心电图和多普勒超声心动图检查等资料,以及临床诊治经过,治疗前后NYHA心功能分级改善情况。DHF诊断后根据液体潴留情况给予利尿治疗,控制血压和控制心室率,治疗基础疾病,控制感染等诱因等综合治疗。结果

    (1)13例患者均存在1种以上DHF流行病学基础病因,其中6例合并2种病因。13例患者血清NT_proBNP值为(190~6158)ng/L,平均值为(145851±182133)ng/L。所有病例LVEF值均≥45%,超声心动图检查均存在心室舒张功能障碍。

    (2)入院诊断均未考虑心力衰竭。有3例入院后24小时内建立了DHF诊断,其余10例入院后2~7天才建立DHF诊断。

    (3)治疗2周内心力衰竭症状消失者有9例 ......
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