社区医院控制危险因素预防心力衰竭发生的作用(2)
北欧的辛伐他汀生存试验(4S)观察了4444例有高脂血症的心肌梗死病史者,证明调脂治疗不仅使各种原因的病死率降低,而且使心力衰竭的危险性降低20%[8]。PROGRESS[9](Perindopril Protection Against Rrcurrent Stroke Study)研究显示:使用培哚普利降压后与安慰剂相比,心脑血管疾病猝死率亚洲人下降39%,西方人下降22%,参与研究的亚洲人中因心力衰竭病死率或住院率下降60%,该研究明确表明降压对预防心力衰竭的显著作用。本研究干预管理组患者心率、血压、体质指数、血脂及血糖的控制较非干预管理组好,差异有统计学意义(P<0.05),也证实控制心力衰竭危险因素可预防心力衰竭发生。预防心力衰竭(STOP-HF)研究[10],对有心力衰竭危险因素的患者,心血管专家指导社区初级保健医生予以干预防治。对照组患者仅接受常规防治。干预5年提示:干预组左心室功能不全发生率降低。因此,早期防治危险因素,树立健康的生活方式能起到预防心功能不全的发生。也有研究表明在社区心力衰竭患者管理中 ......
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