[摘要]目的观察异丙酚复合芬太尼用于心脏术后患儿机械通气时的镇静效果。方法62例先天性心脏病手术患儿随机分为异丙酚组(P组)和异丙酚复合芬太尼组(PF组)，每组各31例。P组全程静脉输注异丙酚镇静；PF组静脉输注异丙酚联用0.2μg/kg·min芬太尼。根据Ramsay评分调整异丙酚用量。观察达到理想镇静深度时、脱机及拔管前后的心率、血压和脉搏血氧饱和度变化；记录用药量、镇静时间、停药后苏醒时间、停药至拔管时间，停药后再入睡发生情况和镇静有效率等指标。结果两组间心率、血压和脉搏血氧饱度无统计学差异(均P>0.05)。镇静时间、镇静率差异也无统计学意义(均P>0.05)。PF组清醒时间、拔管时间、嗜睡率、用药量和维持剂量均显著少于P组，差异有统计学意义(t=3.21～6.13，均P<0.05)。结论异丙酚复合芬太尼静脉输注镇静效果优于单纯使用异丙酚。

    [关键词]异丙酚；芬太尼；小儿；心脏；手术；镇静；机械通气

    中图分类号：R614文献标识码：B文章编号：1009-816X(2016)03-0239-02

    doi：10.3969/j.issn.1009-816x.2016.03.26

    小儿心脏术后往往需在ICU行短期呼吸机治疗。此时往往会因切口疼痛、插管不适以及紧张焦虑等负性情绪，引发严重应激反应，极易发生危险，因而保证良好的镇静效果就显得尤为关键。异丙酚和芬太尼是目前ICU常用镇静镇痛药物 ......