4.2.1阶段A：患者为心衰的高发危险人群，常见疾病有高血压病、冠心病、糖尿病、肥胖、代谢综合征患者；有应用心脏毒性药物的病史、酗酒史、风湿热史或心肌病家族史者。这一阶段应强调心衰是可以预防的。

    4.2.2阶段B：患者已发展成结构性心脏病。由于心衰是一种进行性的病变，心室重构可自身不断地发展，因此，这一阶段患者的积极治疗极其重要，而治疗的关键是阻断或延缓心室重构。治疗措施：包括所有阶段A的措施；血管紧张素转换酶抑制剂(an-giotensin-converting enzyme inhibitors，ACEI)、β受体阻滞剂可应用于LVEF低下的患者，不论有无M1史；MI后伴LVEF低，不能耐受ACEI时，可应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blocker，ARB)。

    4.2.3阶段C：患者已有基础的结构性心脏病，以往或目前有心衰的症状和/或体征；目前虽无心衰的症状和/或体征，但以往曾因此治疗过。此阶段治疗包括所有阶段A的措施，并常规应用利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂。为改善症状可加用地高辛。醛固酮受体拮抗剂(aldosterone receptor antagonist ......