3.1.3 高血壓合并糖尿病的患者比单纯性高血压或单纯糖尿病患者更容易出现动脉粥样硬化，因为高血压合并糖尿病的患者交感及副交感神经平衡调节失常较为明显，更易出现外周血管阻力增大，引起动脉管壁硬化，破坏血管顺应性，导致BPV增大[19]。另外，糖尿病患者的胰岛素抵抗和高胰岛素血症，导致体内神经体液调控机制平衡失调，造成心血管自主神经功能紊乱，交感神经持续兴奋，并最终导致外周阻力增加，BPV增大[20]。

    3.2 BPV增大的危害

    3.2.1 重要脏器损害：血压昼夜节律紊乱，尤其是夜间血压升高，使心脑血管系统长时间处于高负荷状态，血液动力学紊乱，加重心、脑、肾等靶器官损害。(1)心脏损害：BPV是心律失常的最新预测因素，并且独立于平均血压水平和心脏结构功能异常[21]；(2)脑损害：近年来研究说明BPV与脑卒中密切相关，英国TIA(UK-TIA)等[22]研究表明收缩压变异性越大，脑卒中发生风险越高；(3)肾脏损害：夜间BPV增大 ......