[摘要]目的探讨社区自愿者式同伴教育对心房颤动患者服药依从性、TNR达标率、药物不良反应发生率的影响。方法选取48例心房颤动患者，随机分为观察组和对照组，每组各24例，患者入院时均参与医务人员举办的健康教育和心理指导活动，在此基础上，出院后观察组接受社区志愿者同伴提供的指导服务，比较两组患者服药依从性、国际标准化测量值(INR)达标情况、抗凝药物不良反应的差异。结果观察组服用抗凝药物完全依从性(37.50%)明显高于对照组(16.67%)，观察组依从比例(79.17%)明显高于对照组(54.17%)。观察组INR达标率(83.33%)明显高于对照一组(58.33%)。观察组抗凝药物不良反应主要为出血的发生率(12.50%)低于对照组(20.83%)，差异有统计学意义。结论同伴教育有利于提高心房颤动患者服药依从性，利于INR的达标，减少抗凝药物不良反应，是一种有效、可行的健康教育形式。

    [关键词]社区志愿者；同伴教育；心房颤动；依从性

    中图分类号：R541.7

    文献标识码：B

    文章编号：1009-816X(2017)02-0158-02

    doi：10.3969/j.issn.1009-816x.2017.26

    心房颤动是临床上常见的一种心律失常药物，是脑栓塞的高危因素，规律运用抗凝药物华法林，可有效降低栓塞的风险。但抗凝药物运用时个体差异大，出血风险难以评估，需定期频繁监测国际标准化测量值(International Normalized Ratio ......