[摘要]目的观察阿托伐他汀对糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy，DcM)合并心力衰竭患者的疗效及血浆内脂素水平的影响。方法选取56例DcM合并心力衰竭患者为研究对象，同期选择50名健康体检者为对照组。将56例DcM随机分为常规治疗组(20例)和阿托伐他汀组(36例)，两组患者均常规控制血糖，常规抗心力衰竭，在此基础上，阿托伐他汀组加用阿托伐他汀(20mg/d)治疗。分别于入院后24h内和治疗后第8周测定血浆内脂素、B型脑钠肽(brain natriuretic peptide，BNP冰平及心脏超声心动图检查。结果DcM患者血浆内脂素水平显著高于对照组；DcM患者血浆内脂素水平与BNP水平正相关(r=3.45，P<0.05)；经8周治疗后，常规治疗组和阿托伐他汀组患者心功能均得到显著改善，血浆BNP水平均明显下降(P<0.05)；但常规治疗组内脂素下降不明显(P>0.05)，阿托伐他汀组内脂素显著下降(P<0.05)；两组患者在治疗后左心室舒张末期内径未见明显改善(P>0.05)、但左心室射血分数均较治疗前明显改善(P<0.05)，但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆内脂素可以作为判断DcM心力衰竭严重程度的指标，而阿托伐他汀能有效降低DcM心力衰竭患者血浆内脂素水平。

    [关键词]阿托伐他汀；糖尿病心肌病；内脂素

    中图分类号：R587.1：R541.6 文献标识码：B 文章编号：1009-816X(2017)03-0230-03

    doi：10.3969/j.issn.1009-816x.2017.03.26

    糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy ......