Cox回归分析显示，随诊间FPG的SD、CV与平均血糖水平也无关(r=063，P>005；r=023，P>005)。随诊间FPG变异性和平均FPG均能够影响心、脑血管事件的发生(P<001)，但随诊间FPG变异性较平均FPG是更强的影响心、脑血管事件发生的因素。在调整平均血糖水平、性别、年龄、吸烟、糖尿病病程、血压、血脂、BMI等危险因素后，随诊间FPG变异性亦对心、脑血管事件发生的影响不依赖于平均血糖水平存在(P<001)，见表2。

    13讨论

    血糖变异性也称血糖波动性，是血糖水平在峰值和谷值之间震荡的非稳定状态，既包括一日内的血糖变化，也包括一段时期内的血糖变化。近几年来，血糖变异性与心、脑血管疾病的关系研究愈演愈烈[4～6]，血糖变异性不仅与冠状动脉病变程度相关，影响心血管疾病的预后，而且还能预测心血管疾病的发生风险，同时，血糖变异性也是急性缺血性脑卒中预后的独立危险因素。血糖变异性与神经科危重症患者的死亡密切相关，在神经科危重症中血糖变异性的影响甚至超过了高血糖水平[7，8]。最近，一项系统META分析[9]显示：HbA1c变异性增加不但导致微血管并发症的发生 ......