24D_dimer作為APE的筛查指标，有一定的敏感度，但是其特异度较差，患者的年龄、基础疾病、外科手术、外伤及发病到检测的时间等因素都会对其产生影响[11～13]。本文的11例APE患者D_dimer均升高，但是同样都是肺动脉主干的栓塞，其升高程度却存在较大变异，最低达1280ug/L，最高达45000ug/L。我们还观察到，所有患者的D_dimer水平都是随着疾病的发生、发展，逐渐升高，而抗凝治疗过程中逐渐下降，根据病情的变化呈现动态演变。因此，动态监测D_dimer水平更加有助于诊断和监测APE病情变化。

    参考文献

    [1]Belohlavek J， Dytrych V ......