CYP2C19基因多态性与心血管疾病的研究进展(2)
3 CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗氯吡格雷在1997年被美国食品药品监督管理局(FDA)认证为脑卒中、心肌梗死、外周动脉疾病的二级预防用药,是经皮冠状动脉介入及急性冠状动脉综合征患者的主要治疗药物之一。氯吡格雷是前体药物,主要经CYP2C19酶催化后转化为有活性的氧化氯吡格雷,后者与血小板P2Y12受体形成不可逆的结合,抑制纤维蛋白原受體参与的血小板聚集,从而发挥抑制血小板聚集的作用。临床上大约4%~30%患者达不到预期的抗血小板效果,继而发生心血管不良事件,体内血小板对氯吡格雷缺乏反应或反应性降低,称为氯吡格雷抵抗或氯吡格雷低反应 ......
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