[摘要]目的 通过对25例冠状动脉非阻塞性心肌梗死(myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries，MINOCA)的患者进行分析，探讨其潜在病因、治疗及预后特点。方法 入选25例MINOCA患者，根据其病因学特点分为心肌炎组和非心肌炎组，比较两组间年龄、性别、辅助检查及转归情况的差异。结果 与非心肌炎组比较，心肌炎组患者更年轻，血象更容易偏高，肌钙蛋白升高更明显，左心室射血分数更低，心包积液更多(P<0.05)；而冠状动脉情况较非心肌炎组更好(P<0.05)，但预后较差(P<0.05)；血脂异常更易出现在非心肌炎患者中(P<0.05)，两组在性别、发热者、血C反应蛋白(CRP)、血肌酐、心脏左心室舒张末期内径、心肌桥等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 心肌炎引起的MINOCA，较其他病因发病更为凶险，更需要引起临床医生的重视。

    [关键词]冠状动脉非阻塞性心肌梗死；心肌炎；冠状动脉造影

    中图分类号：R542⁺2+2；R543.3 文献标识码：B 文章编号：1009-816x(2018)03-0249-03

    doi：10.3969/j.issn.1009-816x.2018.03.024

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