[摘要]目的评价左心室射血分数下降型心力衰竭(ADHF)患者住院期间ACEI/ARB减量或停药的主要原因及影响。方法回顾性分析在我院住院治疗的ADHF患者176例，根据出院时ACEI/ARB停用或剂量降低者为减量或停药组，而ACEI/ARB剂量不变或增加者为持续或增量组，比较两组人口学及病历资料，分析减量或停药的主要原因及其对预后的影响。结果31例(17.61%)患者属于减量或停药组，其中完全停药11例(6.25%)，减量或停药的主要原因包括：急性肾衰竭17例(54.84%)、低血压8例(25.81%)、高血钾3例(9.68%);减量或停药组入院时肌酐和出院时血肌酐、血钾、收缩压、再住院时间均低于持续或增量组，而住院时间、再住院率大于持续或增量组(P<0.05);Logistic回归分析结果表明入院时肌酐和收缩压>正常值上限(ULN)是ACEI/ARB减量或停药的独立预测因素(R2=0.54、0.42，P<0.05)。结论1/5的ADHF患者会出现ACEI/ARB减量或中断，最主要的原因是急性肾衰竭和低血压 ......