经鼻导管加温湿化高流量吸氧在体外循环心脏手术后Ⅰ型呼吸衰竭患者中的应用效果观察(2)
心脏术后患者出现呼吸功能不全甚至Ⅰ型呼吸衰竭时，临床常用文丘里面罩给氧或无创呼吸机供氧，但前者氧流量有限，对于出现呼吸衰竭患者常用无创呼吸机辅助呼吸，其正压通气技术可减少肺毛细血管渗出，增加肺泡弥散功能，提高血氧分压，并有效减少呼吸肌疲劳，降低呼吸功耗，使部分患者免于有创气管插管。但无创呼吸装置常采用口鼻面罩或全面罩方式，给患者面部带来压迫感，舒适性较差，部分患者甚至无法耐受。经鼻导管高流量持续吸氧通过其恒定加温湿化功能可增加肺部顺应性，有效减少气流阻力，促进肺泡复张，并减少黏膜损伤，增加氧疗舒适度[7]。目前高流量吸氧已广泛应用于新生儿缺氧的治疗，在成人呼吸衰竭治疗中也显示出良好的疗效。在心胸外科领域，Parke等[8]将340名心脏术后患者随机分为鼻导管高流量组(45L/min)和传统吸氧组 ......
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