3.2 ALCAPA的雙源CT表现：冠状动脉造影是诊断冠状动脉病变的“金标准”，但是二维图像及操作的技术难度使其容易造成漏诊、误诊，同时冠状动脉造影是有创性检查，术中可能诱发心律紊乱，加重患儿的心力衰竭甚至会危及生命。此外较大的辐射剂量也不容忽视。随着软、硬件技术的不断发展，CT检查已广泛应用于先天性心脏病的诊断及评估。先天性心脏病的患儿心率快，无法屏气，CT图像质量不如成人，但对冠状动脉疾病进行诊断时，通常只需显示冠状动脉起始部位、主干及其分支形态即可[9]，64层及以上的多层螺旋CT检查速度快，能准确显示冠状动脉开口的位置、走行以及伴发的异常情况，完全能满足儿童冠状动脉异常的诊断。朱杰敏等[10]认为冠状动脉CTA现在已可以作为诊断冠状动脉起源异常的“金标准”，并且具有进一步发展功能诊断的空间。

    ALCAPA的CT直接征象：发现左冠状动脉与肺动脉的异常连接是诊断ALCAPA的直接证据，左冠状动脉开口可位于主肺动脉或近端分支上，最常见的部位是肺动脉根部的左后窦，其次是右后窦、主肺动脉的后壁及右肺动脉起始部的后侧 ......