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编号:13373662
急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识2018版(上)
http://www.100md.com 2019年6月1日 《心脑血管病防治》 2019年第3期
     1.3.4 医护人员培训与质量改进:培训卒中团队医护,对疑似卒中患者进行快速分类诊治、病情严重程度的量化评估以及临床诊疗决策;设立考核标准,定期对绿色通道病例进行质控,找出各个环节的亮点与不足,持续改进。

    推荐意见:①构建绿色通道,对疑似卒中患者优先处理,快速反应;②设立考核标准,对卒中绿色通道进行质控,持续改进。

    1.4 建立数据库及改进医疗系统质量:美国跟着指南走(get with the guideline,GWTG)卒中研究中,将患者诊疗信息以及流程等内容纳入卒中数据库以及多学科质量改进委员会质控管理,可以提高AIS患者的静脉溶栓率、降低院内病死率和颅内出血率;并促进高度一致地遵守当前的治疗指南,持续改进医疗质量并改善患者预后[1,20]。相关数据显示院前、急诊、卒中团队、卒中后护理的持续质量改进可以改善患者预后[1,20,21]。卒中的基线严重程度[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)]影响卒中结局评估[22~25]。

    推荐意见:①建立卒中数据库;②组织多学科质量改进委员会来审查和监测卒中医疗质量基准、指标、循证实践和结局;③卒中结局与卒中基线严重程度相关 ......
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