[摘 要] 目的 探讨血栓弹力图(TEG)预测急性脑梗死患者出现早期神经功能恶化(END)的价值。方法 采用TEG5000血栓弹力图仪对200例急性脑梗死患者进行TEG检测，分别测定凝血反应时间(RT)、凝血形成时间(KT)、凝固角(ɑ-Angle)、最大振幅(MA)、凝血块强度(G)和凝血指数(CI)，并对上述参数与是否发生END现象进行相关性分析。根据检查后72h内有无出现END现象，将患者分为END组和无END组。结果 200例患者中，62例出现了END，约占31.00%。END组RT和KT明显少于无END组，差异均具有统计学意义(P<0.01);END组患者RT、KT缩短的患者比例明显高于无END组，差异均具有统计学意义(均P<0.05)。在校正糖尿病、吸烟、P选择素水平、hs-CRP水平、NIHSS评分和载脂蛋白B水平等因素后，Logistic回归分析显示：RT缩短与发生END独立相关(OR=1.60，P<0.05)。结论 TEG中RT缩短对急性脑梗死患者出现END有一定的预测价值。

    [关键词] 血栓弹力图;急性脑梗死;早期神经功能恶化;凝血功能

    中图分类号：R743.3

    文献标识码：B

    文章编号：1009-816X(2019)03-0272-03

    doi：10.3969/j.issn.1009-816x.2019.03.024

    急性脑梗死(acute cerebral infarct ......