[关键词]感染;心肌损伤;心力衰竭

    中图分类号：R542.2 文獻标识码：A 文章编号：1009-816X(2019)05-0389-05

    doi：10.3969/j.issn.1009-816x.2019.05.001

    暴发性心肌炎(fulminant myocarditis)是一种由多种原因引起、起病急骤、进展迅速伴严重血流动力学障碍的心脏炎症[1～4]。在我国，病毒感染(例如，上呼吸道或肠道病毒感染堤当前暴发性心肌炎的主要病因，其致病机制主要为病毒对心肌的直接作用和免疫反应。本病发病急、来势凶，因此是一种心血管急诊。患者的临床预后取决于疾病的严重性和治疗的有效性，临床医生对本病的早期正确诊断十分重要，以便迅速采取多种救治措施(包括大剂量激素、心肌营养、抗心力衰竭、机械辅助循环支持、多学科联合治疗其他脏器并发症等)，有望挽救患者的生命。尽管本病的早期死亡率较高，但一旦渡过急性危险期，其远期预后良好。2017年中华医学会心血管病分会精准医学学组、中华心血管病杂志编辑委员会和成人暴发性心肌炎工作组编写了“成人暴发性心肌炎诊断与治疗中国专家共识”[5] ......