3 讨论

    随着冠心病发病率逐年升高和医疗技术水平的不断进步，STEMI患者接受介入治疗的比例越来越高，但研究发现STEMI患者整体临床预后的改善并未随着有效的再灌注治疗比例升高而显著增加，PCI术后血栓等并发症发生率仍较高[2，3]。综合临床实践及国内外文献研究的进展，PCI术后的临床疗效受患者基本情况、手术操作、术后服药情况等较多因素的影响[5，6]。由于老年冠心病患者多合并高血压、高脂血症、糖尿病等基础疾病，加之病变复杂，增加了PCI手术难度和术后MACE的发生风险。高血压、高脂血症、糖尿病等基础疾病与不良心血管事件的发生高度相关，是冠心病最重要的危险因素。本研究结果显示，STEMI患者PCI术后MACE发生率高达20.93%，回顾性分析受试者临床特征及实验室检查指标发现，MACE组与非MACE组患者比较年龄较大、胸痛持续时间较长cTnI及MPV水平较高。ROC曲线显示，此四项指标对在院期间MACE的预测价值发现胸痛持续时间cTnI及MPV水平具备较高价值。这与国内外类似研究的结果是一致的[5 ......