推拿结合神经促通技术治疗脑卒中后手功能障碍的临床疗效观察(2)
脑卒中后手功能障碍患者主要表现为手指运动能力差,屈伸活动不利,精细动作控制等方面存在障碍[9]。康复疗法是目前治疗脑卒中后遗症的主要治疗手段,但由于手的运动以灵巧、精细类运动为主,其肌肉细小,需要依赖于高度发达的神经功能指挥协调才能有效动作,因此对于其功能的康复也相对较难,疗效不理想。脑卒中后只有15%的患者手功能可恢复到正常功能的一半,恢复到原手功能70%以上的患者只有3%[10]。中医认为,脑卒中由于脑部血管痹阻,导致机体气血运行受阻,经脉闭塞,病久则肢体废痿。推拿治疗具有舒经活络,行气活血的作用,通过疏通淤阻的经络,使经络得到濡养,从而恢复功能。因此推拿的介入有利于提升康复治疗的疗效,可有效防止废用综合征的发生。依据中医整体观念:人体是一个有机的整体,构成人体的各个组成部分之间在结构上不可分割,在功能上相互协调、互为补充,在病理上则相互影响。因此我们在推拿治疗中采用了整体和局部相互兼顾的推拿方式,调节患者手功能的局部康复的同时,重视患者的整体情况,并根据患者的不同情况,采取相应的推拿方案。
在推拿治疗中我们着重关注督脉,来促进患者的整体机能调整。是由“督为阳海,总督一身之阳” ......
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