下腔静脉直径与全身麻醉患者脉压、差变异率的相关性(1)
下腔静脉直径与全身麻醉患者脉压、差变异率的相关性,容量反应性,下腔静脉内径,经腹超声
[摘要]目的评估经腹超声测量下腔静脉(IVC)内径用于判断全身麻醉患者容量状态的准确性。方法选择择期在全身麻醉下手術的患者40例,有反应组11例,无反应组29例。在全麻诱导后予500mL乳酸林格液在30分钟内静脉滴注扩容,分别经腹超声测量全麻前、扩容前、扩容后的IVC内径最大值(IVCmax)、最小值(IVCmin)和下腔静脉呼吸塌陷指数(IVC-CI),同时记录经有创动脉监测获得的脉压差变异率(PPV),将扩容前PPV≧13%定义为有容量反应性,PPV<13%定义为无容量反应性。将IVC内径与PPV进行相关性分析,同时绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估IVC内径对容量反应的价值。结果全麻前、扩容前及扩容后IVC-CI与扩容前PPV正相关(r=0.38、0.51、0.50,P=0.02、0.00、0.00);扩容前及扩容后IVCmin与扩容前PPV负相关(r=-0.52、-0.47 ......
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