2.3非脑卒中患者的临床分析：48例患者中有5例最终诊断为非脑卒中：2例为脑干先兆型偏头痛、2例为颈椎疾患、1例为外周卡压综合征，其临床一般情况见表1。诊断为脑干先兆型偏头痛的2例患者，1例为21岁，1例为29岁，且常规脑血管病危险因素极少。5例患者NIHSS异常评分情况，以单肢麻木、无力最为多见，其中1例存在嗜睡。

    2.4预后：48例患者在急诊室完成rt-PA静脉溶栓治疗，过程顺利，未发生过敏反应及其他严重出血并发症，治疗后24小时复查头颅CT未发现脑出血。最终诊断为短暂性缺血发作或缺血性脑卒中的43例患者，11例患者症状在发病24小时内完全恢复，剩余32例患者中，31例患者出院时结局良好，改良Rankin评分(mRS)=0～2分，1例最終诊断为脑干梗死的患者住院期间症状加重，出院时存在明显残疾(mRS=4分)。

    3讨论

    目前脑梗死最为有效的治疗即发病超早期进行血流重建，包括静脉溶栓和动脉取栓治疗，其具有严格的时间窗，目前国际及国内指南都要求脑梗死静脉溶栓治疗入院至溶栓时间(door to needle time ......