3 瞬时无波型比率(instantaneous wave-free ratio，iFR)

    iFR是一种新的无创性且无需血管扩张剂来评估冠状动脉功能性狭窄的指标，通过基于静息态CCTA舒张末期图像的瞬时无波形比率(iFRCT)，运用流体力学分析计算病变血管的iFRCT值，即可用远端阻力最低且稳定时的跨狭窄压力比表示瞬时无波型比率。Escaned等[12]以919例中间冠状动脉狭窄中598例符合条件患者的研究显示：iFR与FFR诊断一致性达94.2%，可以使65.1%患者无需测量FFR;当iFR≤0.85或iFR≥0.94时判断冠状动脉病变有意义，而当iFR在0.86～0.93之间时需要进一步测量FFR以明确病变。此外，iFR也可评估冠状动脉弥漫病变或串联病变，也可能减少支架长度或支架数量[13]。该技术易测量且稳定，有利于决定冠状动脉狭窄病变是否行FFR ......