改进的双U形原位回肠代膀胱术的临床应用(附18例报告)
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摘要:目的 探讨双U形回肠代膀胱术改进的临床应用价值。方法 对双U形回肠代膀胱术进行技术改进,包括缩短回肠切除长度、手助拔针连续毯逝内翻缝制新膀胱、尽量游离少许前列腺部尿道等,并应用于18例患者。男15例,女3例。年龄38—71岁,平均58岁。随访观察术后并发症、排尿功能和生活质量。结果 手术时间135—180min,平均160min。其中膀胱全切平均50min,新膀胱缝制(包括新膀胱尿道吻合和输尿管再植)100min。无严重并发症,无围手术期或术后早期死亡。术后随访6一36个月,平均22个月。患者控尿、排尿满意,18例(100%)白天控尿,夜间轻度尿失禁或遗尿4例(22%)。最大尿流率(15.9±2.6)mL/s,剩余尿0—45mL,平均9mL,膀胱容量(400±30)mL。上尿路功能良好,生活质量满意。结论 双U形回肠代膀胱技术简单、并发症少、术后恢复快、符合生理性排尿、疗效满意,值得临床推广应用。
关键词:膀胱肿瘤;尿流改道;双U形回肠代膀胱术
中图分类号:R699.5
文献标识码:B
文章编号:1009—8291(2006)04—0240—02
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