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编号:12815102
循证护理在重度压疮患者中的应用(2)
http://www.100md.com 2014年2月1日 姜俊萍 罗玉生 翟秀丽 崔书伟
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    参见附件。

     2.伤口湿性愈合理论【1】【2】

    对于压疮的治疗,过去认为创面干燥、清洁有利于压疮的愈合。近年来研究表明:干燥的环境容易导致细胞脱水,不利于细胞生长,而湿润的环境有利于创面上皮细胞形成,使创面不经过结痂过程而自然愈合。

    3.冲洗伤口是最有效的伤口清洗方法。可使用注射器或冲淋设备。其原理是通过水流压力去除污染物,减少细菌。传统伤口清洗方法是棉球和纱布擦洗伤口,缺点是纤维组织易遗留成为感染的核心,引起伤口异物反应而延迟伤口愈合;擦洗还易导致细菌沿线重新分布。

    4.涡流式冲洗,涡流喷射,在杀死细菌的同时可去除残骸。涡流治疗不伤害伤口肉芽组织,并能用于清除坏死组织【4】。

    5.美宝创疡贴是一种新型湿性闭合型敷料,较其它湿性辅料经济。它可使坏死组织水解、酶解、酸败、皂化、酯化、脂化等一系列生化反应被排出体外,减轻其产生的毒素对创面正常组织的继续损伤。由于坏死组织液化后与正常组织自然分离,减轻了换药时的疼痛,使患者舒适的同时,最大限度地保存了正常组织,有利于创面的修复。

    6.湿润烧伤膏具有清热解毒作用,对创面的止疼作用和祛腐生肌作用【3】 ......

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