ICU机械通气患者膨肺结合碳酸氢钠湿化的效果比较
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吸痰是临床工作中常用的护理操作之一，入住ICU行机械通气的患者本身病情危重，同时由于人工气道的建立，使会厌暂时失去作用，咳嗽反射减弱，再加上镇静剂、肌松剂的应用患者咳痰能力下降或丧失，不能及时排除呼吸道分泌物，分泌物潴留影响通气效果，易诱发肺部感染，使病情恶化，严重者甚至可造成气道堵塞而危及生命[1]。因此，人工气道内吸痰是保持呼吸道通畅、维持适当肺泡通气、氧合作用及气体交换功能、降低肺部感染的关键，而吸痰的安全、合理、有效，将直接影响机械通气的治疗效果，甚至病人的预后。同时人工气道的建立使下呼吸道失水, 造成痰液黏稠, 排痰不畅, 形成痰栓或痰痂, 阻塞气道, 易引起肺部感染等并发症。我科在实际工作中采用膨肺吸痰，结合用 2 % 碳酸氢钠作为湿化液进行气管内直接滴注加湿,为彻底吸出呼吸道分泌物，防止肺部并发症，降低肺部感染取得较好效果，现报告如下。
1 对象与方法
1.1对象 本组60例，均为我院ICU行气管切开或气管插管机械通气( MV) 的患者，男42例，女18例; 年龄18～82岁，平均( 53.7±18.2) 岁，入选病例均在气道开放前无呼吸道感染，机械通气时间>48 h 随机分为观察组和对照组各30例，两组患者年龄性别病情等比较，差异无统计学意义( P>0.05)， APCHEⅡ评分18~23分。
1.2研究方法
1.2.1分组方法 随机将60例患者分为A膨肺组和B膨肺结合滴入碳酸氢钠湿化组各30例 ......
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