一例重度一氧化碳中毒合并横纹肌溶解的诊疗体会
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘 要：总结了1例重度一氧化碳中毒合并横纹肌溶解患者的诊疗经验，主要包括密切监测生命体征、详细记录出入量及防治急性肾功能衰竭。一氧化碳中毒容易确诊，而横纹肌溶解则容易漏诊，因此应提高预防意识。采取具有针对性的诊疗措施对该病的早期治疗、减少肌肉损伤、恢复血流、防治急性肾功能衰竭，改善预后有着重要的临床意义。 关键词：一氧化碳中毒 横纹肌溶解 急性肾功能衰竭 诊疗一氧化碳中毒会导致全身组织缺氧，脑、心脏对缺氧的耐受性最差，故而最先受累。横纹肌溶解是一组由于各种原因导致的可逆或不可逆的横纹肌细胞损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物释放入血液的临床综合征[1，2].昏迷患者一般呈固定卧姿，受持久的自身体重压迫以及组织缺氧一起肌肉损伤。肌肉损伤后细胞坏死、溶解，释放钾、磷酸、乳酸、肌球蛋白、肌酸激酶，经静脉回收进入血液可导致高钾血症、酸中毒及肾功能衰竭[3，4]。重度一氧化碳中毒以中枢神经系统损害和心肌损害为主要临床表现，合并横纹肌溶解的报道不多。现将我科收治的1例患者进行整理、分析，报道如下： 1病例资料 患者女性，71岁，主因“被人发现意识不清，呼之不应2小时”于2013-12-25-23:05入院。与其同居一室的丈夫已经身亡。查体：T：37℃，P：112次/分，R：23次/分，BP：150/90mmhg。患者呈昏迷状态，双眼球右侧凝视 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。