鼻部良恶性肿物液氮冷冻治38例分析
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摘 要：目的 探讨液氮冷冻治疗鼻部肿物的疗效，达到即治病又不影响面容效果。方法 38例鼻部肿物患者，鼻腔内采用鼻内冷冻头接触法冷冻治疗，外鼻采用棉签蘸取液氮法冷冻治疗。结果 38例患者，恶性肿物8例7例治愈，30例良性肿物全部治愈。结论 液氮冷冻治疗鼻部良、恶性肿物是安全有效的方法。 关键词：鼻部肿物 液氮 冷冻治疗鼻部肿物(鼻前庭，鼻背部生长的疣、乳头状瘤、早期鳞状细胞癌、基底细胞癌)其生长部位明显，传统的手术治疗，激光治疗易落疤痕，对容貌有影响，易复发。液氮冷冻治疗耳鼻咽喉肿物临床报道不多，回顾我科2003年6月-2007年10月)采用液氮冷冻治疗的方法对30例鼻部良性肿物8例早期恶性肿物进行治疗并随访观察效果良好。现报道如下。 1临床资料 1.1 38名患者均来自门诊，其中恶性肿物8例，男性5人、女性3人。年龄最小38岁，最大年龄68岁。鼻部肿物最大1.5 cm×1.5 cm×1 cm，最小0.5 cm×1.5 cm×1.3 cm。良性肿物 30例 男22例 女8 例 最小年龄15岁，最大年龄65岁。所有肿物治疗前均经病理诊断确诊。各类肿物名例数分布见表1 表1 38例患病肿物类别 (例) 1.2 使用设备是上海产不锈钢冷冻治疗头、液氮容器、液氮、长把棉签和5毫升注射器。 1.3 治疗方法： 鼻腔内肿物均采用冷冻头接触治疗。选择合适冷冻头稍大于肿物的，首先用棉签沾生理盐水或双氧水将肿物表面干痂等清理干净，将冷冻头放入液氮中3 至5分钟，用鼻镜撑开前鼻孔，看清肿物，用注射器在肿物表面滴1-2滴水，不要滴到周围正常组织上，将冷冻头放入尽量压紧肿物20到30秒钟取出，取出时不要硬拉防止出血。待肿物由白色恢复原色后再冻，如此反复冻融3次为止。2至3周复查，坏死部分如已经脱落可第二次治疗，直至治愈。以后可半年复查一次。 外鼻肿物用治疗方法；采用长把棉签蘸液氮直接点压在肿物上，使肿物变成白色变硬，待肿物恢复原色后再冻 ......
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