对乳腺BI-RADS Ⅲ级病变X线钼靶影像学动态观察分析(2)
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2 结果
2.1 不同检查方法与病理结果比较(见表1)
表1BI-RADS分级诊断标准Ⅲ级随诊3年不同检查方法与病理结果比较(n)
2.2 不同检查方法对病灶检查率比较
2.2.1 X线钼靶表现
137例良性病灶中,显示病灶156个,最多者5个,139个边缘较清晰,形态较规则;98例结节周围结构较清晰,75个结节内可见较粗大钙化(颗粒状、弧形、短棒状和不规则形);局部结构扭曲者79例,可有多处,双侧乳腺均可发现。随访18个月至三年后,66例恶性病灶中,显示结节和肿块69个,边缘模糊43个(62.32%);47例(68.12%)可见成簇状或/和散在成片状细小钙化(针尖状或泥沙样);18个(26.09%)可见局灶性非对称性致密影和/或局部结构扭曲,未见明显结节和肿块;35个(50.73%)可见血管增粗或/和局部富血管征象。X线钼靶诊断恶性病灶56例,良性病灶112例。
2.2.2 彩色多普勒超声
137例良性病灶中,显示结节143个,最多者5个,边缘清,145个为低回声,72个可见结节内有较粗大钙化,42个可见有部分囊性变;64个可见点状血流信号,45个可见较丰富血流信号,其中31个为规则血流分布。随访18个月至三年后,66例恶性病灶中,显示结节和肿块65个,边缘模糊24个,21个内部可见细小密集钙化灶,43例病灶内可见血流信号,其中28个可见紊乱血流信号,阻力指数0.7。超声诊断恶性病灶51例,良性病灶99例。X线钼靶对恶性病灶钙化显示率71.21%高于超声31.82%(P<0.01)。
2.2.3 X线钼靶、超声及联合方法对病灶检查准确性比较
137例良性病灶中,显示结节161个,最多者5个;随访18个月至三年后,68例恶性病灶中,显示结节和肿块74个 ......
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