阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床研究
【中图分类号】 R512.6 【文献标识码】 A 【文章编号】1185-1672(2007)-04-0317-03摘要 目的 探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性母亲分娩新生儿实施母婴阻断的最佳方案，探索免疫失败的原因及对策。方法 通过总结我院2003年～2006年562例HBsAg阳性母亲分娩新生儿实施母婴阻断后的血清乙型肝炎病毒标志物(HBVM)资料，根据不同阻断方案分成3组：基因联合组(第1组)，宫内阻断组(孕妇自孕28周开始肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)为第2组，孕妇自孕20周开始肌肉注射HBIG为第3组)。结果 第3组12个月龄时HBsAg阳性率明显低于前两组，与第1组比较，差异有显著性意义(P0.05)，但第3组HBsAg阳性率明显低于第2组；第3组12个月龄时HBsAb阳性率明显高于前两组，与第1组比较，差异有显著性意义(P0.05)，但第3组HBsAb阳性率明显高于第2组；12个月龄时HBsAb平均滴度第3组低于前两组，与第1组比较，差异有显著性意义(P0.05)，但第3组HBsAb平均滴度明显低于第2组。第3组慢性感染率和免疫失败率最低，与第1组比较，差异有显著性意义(P0.05)，但第3组慢性感染率和免疫失败率明显低于第2组；第3组新生儿出生时HBsAg检出率最低，与第1组比较，差异有显著性意义(P0.05)，但第3组HBsAg阳性率明显低于第2组；第3组新生儿出生时HBsAb检出率最高，与第1组比较，差异有显著性意义(P0.05)，但第3组HBsAb阳性率明显高于第2组。结论 3种阻断方案中，第3组宫内阻断保护率最高 ......
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