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编号:11501448
全麻药物对学习记忆等认知功能的影响(2)
http://www.100md.com 2007年3月1日 《实用新医学》 2007年第3期
     醚的麻醉效能。

    1.3作用于CNS中乙酰胆碱(Aeh—R)受体主要是M1型,少数部位有M2型受体分布,Ach兴奋M—R,引起神经元兴奋。全麻药通过对中枢胆碱能系统M—R功能的抑制作用而产生麻醉效应,神经元烟碱受体(nAch—R)在CNS的主要功能是在突触前易化其他神经递质的释放。1.4作用于阿片受体既往的许多研究表明,吗啡等镇痛药的镇痛作用是由于其激动阿片受体(主要是μ受体)所致,但诸多全麻药的镇痛作用是否也与阿片受体有关尚不十分清楚。有研究显示异丙酚对内脏痛的镇痛作用机制与阿片受体有关,姚明等给大鼠腹腔注射异丙酚可使结直肠扩张痛阈显著增高,而腹腔预注纳络酮可明显抑制异丙酚对大鼠结直肠扩张的痛阈提高作用。

    全麻药的作用尚涉及其他配体门控型离子通道,如肾上腺素能受体、多巴胺受体、5—HT受体、Gly—R以及其他神经递质等。NA可使蓝斑核神经元上的a2受体激活,致K+电导增加形成超极化,而在中枢的大多区域,可激活阿a1或β受体,阻断K+通道,增强传人兴奋的强度。多巴胺受体,都是G一蛋白偶联受体,其中D1、D5称为D1样受体,激活后升高细胞内cAMP水平;而D2、D3、D4称为D2样受体,激活后降低细胞内cAMP水平。5一羟色胺与觉醒睡眠、情绪反应及感觉传递等有关。

    2 全麻药物对学习记忆等认知功能的影响及其机制度

    药物蓄积可能是导致术后近期认知功能低下的一个原因 ......
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