[中图分类号]R655[文献标识码]B[文章编号]1185—1672(2007)—06—0528—02

    摘要 目的 总结重症胸外伤的临床救治经验。方法 回顾分析6年35例重症胸外伤的临床治疗：胸腔闭式引流34例次(包括开胸手术)，开胸手术27例，气管切开11例，气管插管17例，呼吸机辅助呼吸21例，输注静脉高氧液26例。结果 35例重症胸外伤治愈29例(82.9%)，死亡6例(17.1%)。对严重肺挫伤病人，输注静脉氧可以有效维持血氧饱和度。结论 重症胸外伤的治疗主要在于：准确的早期诊断，及时有效的早期处理和合并伤的救治。正确使用呼吸机辅助通气和静脉高氧液输注是降低呼吸窘迫、低氧血症病人死亡的有效措施。

    关键词 重症；胸外伤；救治

    作者单位：473010 河南省南阳市第一人民医院

    1 临床资料

    1.1一般资料本组患者35例，男31例，女4例，年龄19～71岁。交通伤15例，锐器伤9例，坠落伤5例，挤压伤4例，枪击伤1例，牛角伤1例。开放性胸外伤13例，闭合性胸外伤22例。单侧胸外伤7例，双侧胸外伤28例。35例病人均有多发肋骨折(3～7根)，并有单根多折者11例，浮动胸壁27例。合并下肢骨折9例，胸骨折3例，锁骨折6例(单侧5例，双侧1例)，上肢骨折10例，颅脑损伤6例，鼻骨折6例，下颌骨折10例，腰椎骨折7例。单纯血胸7例 ......