老年慢性阻塞性肺病严重呼吸衰竭无创正压通气治疗的研究(2)
NIPPV之所以改善COPD合并严重呼吸衰竭患者的临床和预后，主要考虑与以下因素有关 [4]： 增加了肺泡通气量，克服了气道阻力，提供了外加呼气末气道内压力，对抗内源性PEEP，减 少了吸气做工，缓解了呼吸机疲劳。但在治疗过程中要注意以下几点：尽可能使患者保持半 卧位，以减少腹部脏器对膈肌的压迫，清醒患者使用鼻罩可减少幽闭恐怖症，意识障碍、呼 吸困难明显者，使用面罩效果好，可增加通气效果；吸氧浓度不宜过高，保持低氧对呼吸中 枢的刺激作用，部分患者对CO2储留有较高的耐受能力 ......
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